هگمتانه، گروه خبر*: مدیرکل بیمه سلامت استان همدان خبر داد: 60 درصد جمعیت استان همدان زیر پوشش بیمه سلامت هستند.
به گزارش هگمتانه، فریبرز نیاستی هم‌زمان با آغاز چهل و هفتمین دهه فجر انقلاب اسلامی گفت: در اجرای قانون برنامه هفتم توسعه و مصوبات هیأت وزیران، سازمان بیمه سلامت ایران ساز و کار پوشش بیمه پایه برای تمامی جمعیت کشور را عملیاتی کرده است؛ طرحی عادلانه که مشمولین دهک‌های درآمدی اول تا پنجم را به صورت رایگان و سامانه ای تحت حمایت قرار می‌دهد و برای دهک‌های ششم تا دهم نیز امکان ثبت‌نام آسان بر اساس نتایج ارزیابی وسع فراهم شده است.
نیاستی افزود: توسعه پوشش همگانی بیمه پایه سلامت در چارچوب قانون برنامه پنج ساله هفتم توسعه و مصوبات هیأت وزیران با هدف کاهش هزینه‌های درمانی خانوارها و تحقق عدالت در دسترسی به خدمات سلامت در دستور کار این سازمان قرار گرفته است.
وی افزود: بر اساس این مقررات، مشمولین دهک‌های درآمدی 1 تا 5 بدون پرداخت حق بیمه مصوب و به صورت رایگان و سامانه ای به مدت یک سال از پوشش بیمه پایه برخوردار می‌شوند و بیمه آنان به شکل خودکار برقرار می‌شود.
وی ادامه داد: همچنین 60 درصد حق بیمه مشمولین دهک درآمدی 6 توسط دولت پرداخت شده و این افراد با پرداخت 40 درصد حق بیمه سرانه، معادل 11 میلیون و 318 هزار و 400 ریال برای هر یک از اعضای خانواده و برای یک سال، می‌توانند نسبت به برقراری پوشش بیمه اقدام کنند.
نیاستی بیان کرد: 50 درصد حق بیمه مشمولین دهک درآمدی 7 نیز توسط دولت پرداخت شده و این افراد با پرداخت 50 درصد حق بیمه سرانه، معادل 14 میلیون و 148 هزار ریال برای هر یک از اعضای خانواده و برای یک سال، می‌توانند نسبت به برقراری پوشش بیمه اقدام کنند.
نیاستی افزود: میزان 40 درصد از حق بیمه مشمولین دهک درآمدی 8 توسط دولت پرداخت شده و این افراد با پرداخت 60 درصد حق بیمه سرانه، معادل 16 میلیون و 977 هزار و 600 ریال برای هر یک از اعضای خانواده و برای یک سال، می‌توانند نسبت به برقراری پوشش بیمه اقدام کنند. 30 درصد از حق بیمه مشمولین دهک درآمدی 9 توسط دولت پرداخت شده و این افراد با پرداخت 70 درصد حق بیمه سرانه، معادل 19 میلیون و 807 هزار و 200 ریال برای هر یک از اعضای خانواده و برای یک سال، می‌توانند نسبت به برقراری پوشش بیمه اقدام کنند.
وی افزود: مشمولین دهک درآمدی 10 با پرداخت 100 درصد حق بیمه سرانه، معادل 28 میلیون و 296 هزار ریال برای هر یک از اعضای خانواده و برای یک سال، می‌توانند نسبت به برقراری پوشش بیمه اقدام کنند.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان اظهار کرد: حق بیمه سرانه‌ای که باید از سوی فرد متقاضی پرداخت شود، بر اساس نتایج اجرای ارزیابی وسع و دهک‌های درآمدی تعیین شده از سوی وزارت تعاون، کار و رفاه اجتماعی و سازمان هدفمندی یارانه‌ها محاسبه می‌شود. در این چارچوب، رعایت شرط خانوار برای تمامی افراد خانواده به منظور برقراری پوشش بیمه پایه سلامت الزامی است تا حمایت بیمه‌ای به صورت یکپارچه شامل همه اعضای خانواده شود.
وی ادامه داد: شهروندان برای اطلاع از وضعیت پوشش بیمه‌ای خود می‌توانند از طریق کد دستوری #1666*، تماس با شماره 1666 و یا مراجعه به سامانه شهروندی بیمه سلامت به نشانی csp.ihio.gov.ir اقدام کنند. افراد دهک‌های 1 تا 5 به صورت خودکار بیمه می‌شوند و چنانچه متقاضی در دهک‌های 6 تا 10 قرار داشته باشد، می‌تواند با ورود به سامانه شهروندی نسبت به ثبت‌نام پوشش بیمه اقدام کند.
نیاستی بیان کرد: سازمان بیمه سلامت ایران با فراهم‌سازی این مسیرهای غیرحضوری، تلاش می‌کند فرایند عضویت و فعال‌سازی بیمه را برای مردم آسان کرده و با تقویت سواد سلامت و خدمات بیمه‌ای، نقش خود را در حمایت از خانواده‌های ایرانی بیش از پیش گسترش دهد.
وی افزود: بر اساس اجرای بند «الف» ماده 73 قانون برنامه هفتم توسعه، همه ایرانیان فاقد پوشش بیمه درمانی، تحت پوشش سازمان بیمه سلامت ایران قرار می‌گیرند.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان اظهار کرد: هم‌اکنون جمعیتی حدود یک میلیون نفر (حدود 60 درصد جمعیت استان) در چهار صندوق بیمه ای روستاییان، کارکنان دولت، سایر اقشار و بیمه سلامت همگانی ایرانیان تحت پوشش بیمه سلامت استان همدان هستند.
نیاستی گفت: افرادی که فاقد هرگونه بیمه درمانی هستند باید قبل از بروز بیماری با مراجعه به دفاتر پیشخوان طرف قرارداد با بیمه سلامت در سطح استان و یا از طریق سامانه شهروندی بیمه سلامت ثبت نام نمایند تا بتوانند از خدمات بیمه سلامت بهره مند شوند.
مدیرکل بیمه سلامت استان همدان گفت: بیمه سلامت نهادی مردمی و خدمت‌محور است. یکی از ارزشمندترین دستاوردهای بیمه سلامت، تقویت ارتباط مستقیم و مستمر با مردم و پاسخ‌گویی شفاف به نیازها و مشکلات آنان از طریق مرکز امور مشتریان، سامانه¬های برخط و سامانه پاسخ‌گویی شبانه روزی 1666 است.
این رویکرد، نشانه‌ای از تلاش سازمان برای حفظ ارتباط مؤثر با مردم، شنیدن صدای آنان و ایجاد اعتماد عمومی در مسیر خدمت‌رسانی صادقانه است.
به نقل از روابط عمومی اداره کل بیمه سلامت استان همدان، نیاستی در پایان خاطرنشان کرد: سامانه تلفنی 1666 پل ارتباطی مستقیم و رایگان با سازمان بیمه سلامت ایران است و بیمه شدگان می توانند در سریع ترین زمان ممکن و در هر ساعتی از شبانه روز به صورت رایگان پاسخ سؤالات خود را در خصوص نحوه بیمه شدن، تمدید بیمه سلامت، اطلاعات دفاتر پیشخوان و مراکز درمانی طرف قرارداد، ثبت و پیگیری شکایت، قوانین و خدمات جدید بیمه ای و... از طریق شماره تماس 1666 دریافت نمایند.